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肠癌
肠癌

? ? 肠癌是全球第二种最常见的影响男性和女性的癌症。肠癌是从大肠(结肠)或直肠开始的癌症,也称为结肠直肠癌。
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症状:

排便习惯改变:


? ??大多数人都知道他们惯常的排便习惯。对于许多人来说,每周都有固定的排便习惯,如每天排便一次、两次,有些人一周只排便两至两次,这些都是正常范围之内的习惯。但当这种排便习惯突然更改时,便需要进行留意了。
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? ??排便习惯的改变可以采取任何形式。肠道行为可能变得更频繁或更少发生。他们可能看起来更宽松(流鼻涕/腹泻),更薄或更硬,或可能含有粘液。便秘(通过罕见的肠运动和/或通过小而硬的大便时的疼痛或困难)可能会发展。重要的是有一个变化。任何持续超过一周或2天且无法通过饮食或药物的重大变化来解释的变化应报告给医生。
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流血的:


? ??肠癌可导致肠道出血。血液可以在卫生纸或抽水马桶中注意到。
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其他症状:

●腹痛或腹胀。

●感觉上厕所后你的肠道没有完全排空。

●贫血症(疲倦,虚弱,呼吸困难)的症状,这可能是由于未检测到肠道失血造成的。

●不明原因的体重下降。


? ??在早期阶段通常没有症状,这就是肠癌筛查很重要的原因。如果早期发现,肠癌是可以被治癒的。
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风险因素:

可能增加肠癌风险的因素包括:

●年龄超过50岁的成年人;

●高脂肪和/或重的红色和加工肉类的饮食;

●肠癌或息肉的家族史(息肉是非癌性生长,其中一些随着时间的推移会发展为癌症);

●遗传性遗传综合征,如家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌(也称为Lynch综合征);

●炎症性肠病(溃疡性结肠炎或克罗恩病);

●先前肠道内有癌症或息肉;

●超重;

●不经常运动的人群;

●饮酒;和抽烟。
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测试和诊断:


? ??在建议诊断可能的肠癌可能需要的任何测试之前,您的医生会询问您的症状并进行身体检查。
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? ??各种测试用于诊断和监测肠癌,以及确定癌症的阶段(无论癌症是否包含在肠内或已经扩散)。
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结肠镜检查??使用包含光纤观察系统的长管(结肠镜)来观察肠的内表面并取样任何可疑区域用于进一步测试。结肠镜可以查看大肠的整个长度,进行彻底的检查。在结肠镜检查期间可以完全去除息肉和一些小癌症。

灵活的乙状结肠镜检查??类似于结肠镜检查,但只能检查直肠内侧表面和下肠道。

CT结肠成像(也称为虚拟结肠镜检查)。如果结肠镜检查不合适,可以推荐该成像测试。通过直肠中的细管将空气泵入大肠,并沿大肠的长度拍摄CT或MRI图像。可以检测肠中的肿瘤,但不能采集活检样本。该测试不如结肠镜检查准确。

成像测试(例如X射线,CT或MRI)可用于帮助确定肠癌是否已扩散到其他器官。

验血。全血计数可以检测缺铁性贫血,这可能是由肠癌出血引起的。可以监测癌胚抗原(CEA)的血液水平 - 由一些肠癌产生的蛋白质 - 以确定治疗的有效性并检查复发。
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治疗:

推荐的肠癌治疗方法取决于:

●肿瘤的大小和位置;

●癌症是否侵入肠壁,扩散到局部淋巴结或其他器官;

●你的整体健康。

?手术:


? ??可以通过腹腔镜(锁孔)手术或开放手术进行手术以消除肠癌。通常,包含肿瘤的肠段与局部淋巴结一起被移除。有时在结肠镜检查期间可以去除未侵入肠壁的小癌症。
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? ??在已经扩散到肝脏的肠癌患者中,有时会进行手术切除肝肿瘤。
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化疗:


? ??化学疗法是使用旨在破坏癌细胞的所谓细胞毒性药物。可以使用化疗:

●手术前缩小肿瘤;

●手术后减少癌症复发的可能性;

●帮助治疗已扩散到其他器官的肠癌。
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放射治疗


? ??放射疗法(放射疗法)使用特殊的高能X射线来破坏癌细胞,常用于治疗直肠癌。除手术切除直肠癌外,它通常与化疗一起使用,以帮助预防癌症复发和提高生存率。

? ??放射治疗也可用于手术前缩小直肠肿瘤,并缓解无法通过手术治疗的肠和直肠癌患者的症状。

生物药物(靶向治疗):


? ??较新型的治疗涉及使用称为单克隆抗体的药物。生物药物通常仅用于某些已经扩散到其他器官的肠癌患者。这些药物可单独使用,也可与化疗联合使用,以帮助提高其有效性。
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并发症:


? ??晚期肠癌是从肠道扩散到身体其他部位的癌症。肠癌扩散的最常见区域是局部淋巴结,肝脏和肺部。
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预防

筛选


? ??肠癌是早期发现的最可治愈的癌症之一。筛查肠癌(当癌症处于早期阶段并且没有引起任何明显症状时对其进行检测)已被证明可显着改善肠道癌患者长期存活率。
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? ? 在大多数人中,建议每年从50岁开始使用粪便潜血试验(FOBT)进行肠癌筛查。 FOBT可以检测粪便样本中的微量血迹。这是一个简单的测试,可以在家里完成,然后带到实验室进行测试。如果FOBT检测到血迹,建议进行结肠镜检查以确定肠道出血的原因。虽然癌症不是阳性检测的最常见原因,但需要排除它。

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? ??对于患有肠癌风险增加的人,可以建议从较早年龄开始更频繁的筛查,通常使用结肠镜检查作为初始筛查试验。
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生活方式因素:


? ??有助于降低患肠癌风险的生活方式因素包括:

●吃高蔬菜,水果和纤维,低脂肪和加工肉类的饮食;

●保持健康的体重;

●不吸烟;

●积极参加运动(每天约30至60分钟的体力活动);

●避免饮酒或适量饮酒(男性每天不超过2杯标准饮品,女性每天饮用一杯标准饮品)。
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参考:

1.澳大利亚癌症委员会。肠癌(2015年6月5日更新)。 http://www.cancer.org.au/about-cancer/types-of-cancer/bowel-cancer/(2015年6月访问)。

2.澳大利亚胃肠病学会(GESA);消化系健康基金会(DHF)。早期检测,筛查和监测肠癌,2009年第4版,2013年重新印刷.http://www.gesa.org.au/professional.asp?cid = 9&id = 52(2015年6月访问)。

3. NHS的选择。肠癌(2014年9月2日更新)。 http://www.nhs.uk/conditions/Cancer-of-the-colon-rectum-or-bowel/Pages/Introduction.aspx(2015年7月访问)。

开元棋牌金花 4.国家健康与医学研究委员会(NHMRC);澳大利亚癌症协会预防,早期发现和管理结直肠癌的临床实践指南:全科医生指南,2008年7月3日版.http://www.cancer.org.au/content/pdf/HealthProfessionals/ClinicalGuidelines/ClinicalpracticeguidelinesJuly2008.pdf(访问7月215日)。

5.癌症委员会。了解肠癌(2015年2月)。 http://www.cancercouncil.com.au/wp-content/uploads/2015/06/CAN702_Bowel.pdf(2015年7月访问)。

6.澳大利亚政府卫生与老龄部。国家肠癌筛查计划。 http://www.cancerscreening.gov.au/internet/screening/publishing.nsf/Content/bowel-screening-1(2015年7月访问)。
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